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乳頭內陷，也稱「乳頭凹陷」或「乳頭回縮」，是指乳頭不能正常凸出，反而向內凹陷。

乳頭內陷的具體原因有以下幾種：

1.先天發育不良：乳腺導管、部分乳腺纖維組織因先天性發育不良而短縮，或乳頭平滑肌先天性發育不良等，均可導致乳頭受到牽拉而出現內陷。

2.后天發育不良：常發生于青少年乳房發育時期，如過緊的文胸導致乳頭長期受到壓迫、血液循環差，導致乳頭內陷。

3.外傷、乳腺炎癥、乳腺癌及其手術：均可導致乳房導管、韌帶或筋膜收縮，牽拉乳頭導致乳頭內陷。

如果以前沒有乳頭內陷，短時間內突然出現了單側乳頭內陷，并且同時伴有乳房腫塊、乳房皮膚“橘皮樣”改變（皮膚水腫，毛孔明顯凹陷，看上去像橘子皮的表面一樣），或者皮膚凹陷呈“酒窩”狀等情況，可能是乳腺癌的癥狀，應該及時去醫院就診。

如果是單純發育不良引起的乳頭內陷，一般情況下不會影響生活，但女性哺乳期可能會受到一定的影響，可以根據個人感受選擇是否治療。

什么是乳腺癌？

乳腺癌是發生于乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤，女性占99%，男性占1%。最新流行病學統計，我國乳腺癌發病率已經登頂女性惡性腫瘤的首位，死亡率位居女性惡性腫瘤第4位。

導致乳腺癌的高危因素

1.家族遺傳

家族中有乳腺癌患者的女性會增加患乳腺癌的風險。遺傳因素在乳腺癌的發病中起著重要作用，特別是與BRCA1和BRCA2基因的突變有關。

2.激素水平

高水平的雌激素暴露可能與患乳腺癌的風險增加有關，尤其是雌激素水平異常的女性。

3.生育和哺乳

未生育、未哺乳的女性患乳腺癌風險增加。這部分是因為這些女性乳腺細胞暴露于正常生理激素的時間較短。

4.飲食和生活方式

長期攝入高熱量、高糖、高脂肪的人群乳腺癌的發病率要高于一般人群。高纖維素飲食則有助于降低乳腺癌的發病率。同時，缺乏運動也可能增加患乳腺癌的風險。

乳腺癌的早期癥狀

1.乳腺腫塊

通常是無痛性的乳腺腫塊，腫塊可呈不規則狀，邊緣不清晰。

2.乳頭異常

包括乳頭溢液，乳頭內陷，乳頭皮膚瘙癢或糜爛。

3.乳房皮膚改變

乳房皮膚可能變厚、變粗糙、局部有凹陷，或者成橘皮樣改變。

4.腋窩淋巴結腫大

這可能是乳腺癌轉移的跡象。

如何發現早期乳腺癌？

1.乳房自我檢查——視診

青春期后女性就應該每月進行自我檢查一次，時間選在每次月經后的1-2周為宜。

檢查方法如下：

第一步：舉起手臂，觀察鏡子中的乳房有無乳房皮膚凹陷、皺褶或鼓起；乳頭位置改變或內陷；乳房發紅、疼痛、出現皮疹或腫脹等，如有應立即到醫院就診。

第二步：肩膀挺直，雙臂放在臀部，觀察鏡子中的乳房，重復第一步的觀察。

2.乳房自我檢查——觸診

先用右手觸摸左乳房，然后用左手觸摸右乳房。觸摸時手指并攏，平整伸直觸摸乳房，手指慢慢在乳房上轉小圈檢查。可以從乳頭開始，逐漸轉圈移動，不能漏掉任何一個地方。檢查的范圍包括整個前胸壁及腋窩。

第三步：躺下，觸摸乳房，感知有無腫塊、疼痛等異常。

第四步：站立或坐下，使用第三步的方法再次觸摸乳房。另外站立時，伸直右手指在左腋下，用指尖檢查腋窩是否有淋巴結，同樣方法檢查右側腋下。

第五步：然后用拇指和食指擠壓乳頭，檢查乳頭是否有液體流出（可能是水樣液體、乳白色、黃色、棕色或血性液體），如有，及時就診。

3.輔助檢查

篩查方法有：乳腺X線鉬靶、乳腺B超、磁共振檢查等。

乳腺超聲和X線檢查被稱為乳腺影像學檢查的“黃金組合”，可以提高乳腺癌診斷的準確性。

日常注意事項

日常生活中，應保持健康的生活方式。均衡飲食，規律運動，保持健康的體重。

這些措施有助于維持正常的激素水平，并降低炎癥反應。

注意養成良好的飲食習慣，避免攝入過多高脂肪、高糖、高鹽的食品，多吃蔬菜、水果、全谷物和魚。這些食物富含纖維和抗氧化劑，有助于調節激素水平。戒煙戒酒，吸煙和飲酒都可能增加患乳腺癌的風險。

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供稿：乳甲外科  編輯：宣傳辦

一審：鄒琪  二審：劉艷平  三審：涂劍

欄目：婦幼健康科普