十月懷胎,一朝分娩,這“一朝分娩”,可不是我們念這四個字那么輕松,媽媽要經(jīng)過一陣強(qiáng)過一陣的劇痛,那種疼痛,經(jīng)歷過的媽媽形容,那是斷了12根肋骨的痛,那是用大錘掄小腹的疼痛,可見那撕心裂肺的疼是多么的痛不欲生。很多孕媽因為分娩疼痛選擇剖宮產(chǎn),難道,偉大母愛都是需要疼痛來證明的嗎?
分娩鎮(zhèn)痛人性溫度的體現(xiàn),醫(yī)學(xué)的進(jìn)步讓孕婦不需要忍耐產(chǎn)痛,我們應(yīng)該給予孕婦追求無痛的權(quán)利,尊重每一個生命個體。讓孕婦都要體驗溫馨分娩。
無痛分娩,被廣大孕產(chǎn)婦譽(yù)為,“會行走的麻醉”,“人類之光”“,從地獄回到天堂的神”
什么是無痛分娩?
“無痛分娩”,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)嶋H上被稱作 “分娩鎮(zhèn)痛”。其是通過運(yùn)用各種方法來減輕甚至消除分娩時的疼痛。分娩鎮(zhèn)痛能夠使準(zhǔn)媽媽們擺脫疼痛的折磨,降低分娩時的恐懼以及減輕產(chǎn)后的疲倦感。讓她們在持續(xù)時間最長的第一產(chǎn)程中得以休息,等到宮口完全打開時,由于積攢了體力,便有足夠的力量去完成分娩。
椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛是目前所有分娩鎮(zhèn)痛方式中鎮(zhèn)痛效果最為確切的一種。
該操作由經(jīng)驗豐富的麻醉醫(yī)師來進(jìn)行。麻醉醫(yī)師在產(chǎn)婦腰椎間隙進(jìn)行穿刺,并在硬膜外腔置入一根細(xì)導(dǎo)管。導(dǎo)管的一端連接電子鎮(zhèn)痛泵,產(chǎn)婦可根據(jù)自身疼痛程度自行控制給藥(麻醉醫(yī)師已設(shè)定好每小時的用藥限量,無需擔(dān)憂用藥過量問題),鎮(zhèn)痛泵可持續(xù)使用至分娩結(jié)束。
分娩鎮(zhèn)痛的優(yōu)點有哪些?
準(zhǔn)媽媽可以放心使用無痛分娩,這是一項簡便易行、安全成熟的技術(shù)。
1.安全
無痛分娩時的用藥劑量非常低,僅為剖宮產(chǎn)手術(shù)用藥劑量的五分之一至十分之一。因此,藥物進(jìn)入母體血液并通過胎盤的幾率極小,對胎兒幾乎不會產(chǎn)生任何影響。
當(dāng)人體感受到嚴(yán)重疼痛時,會釋放一種名為兒茶酚胺的物質(zhì)。該物質(zhì)對產(chǎn)婦和胎兒均存在不利影響,可能會使新生兒的血液和氧氣供應(yīng)受到影響。所以,無痛分娩還能夠降低胎兒缺氧的風(fēng)險。
2.方便
由于所使用麻醉藥的濃度極低,對產(chǎn)婦的運(yùn)動功能幾乎沒有影響,所以在醫(yī)生許可的情況下,產(chǎn)婦能夠下床活動。另外,產(chǎn)婦能夠依據(jù)疼痛的程度自行控制給藥,真正實現(xiàn)了個體化,因而十分方便。
3.藥效持久
大約在給藥 10 分鐘之后,產(chǎn)婦便感受不到宮縮帶來的強(qiáng)烈陣痛了,此時所能感覺到的疼痛類似于來月經(jīng)時的輕微腹痛。給予一次藥物,藥效大約可持續(xù)一個半小時甚至更久。當(dāng)產(chǎn)婦再次有疼痛感覺時,可通過鎮(zhèn)痛泵繼續(xù)給藥,進(jìn)行自控鎮(zhèn)痛。如此反復(fù)操作,直至分娩結(jié)束。
4.適合人群廣
大多數(shù)產(chǎn)婦都適宜采用無痛分娩。然而,如果產(chǎn)婦合并有凝血功能障礙、藥物過敏、腰部有外傷史等疾病,應(yīng)向麻醉醫(yī)生進(jìn)行咨詢,由麻醉醫(yī)生來判定是否能夠進(jìn)行無痛分娩。
5.不用進(jìn)手術(shù)室
無痛分娩的整個過程是由麻醉醫(yī)生與產(chǎn)科醫(yī)生共同協(xié)作完成的。正常情況下,無痛分娩在產(chǎn)房里即可進(jìn)行,無需進(jìn)入手術(shù)室操作。
6.降低剖宮產(chǎn)率
無痛分娩能夠降低剖宮產(chǎn)率,但是無法完全杜絕剖宮產(chǎn)。當(dāng)出現(xiàn)胎兒窘迫、羊水渾濁、產(chǎn)前異常出血等異常情況時,就需要進(jìn)行緊急剖宮產(chǎn)。不過,在進(jìn)行了無痛分娩后改為手術(shù)時無需再次穿刺,只需要通過調(diào)整藥物的濃度和劑量,便能夠在無痛且舒適的狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù),同時也為手術(shù)的實施節(jié)省了時間。
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供稿:麻醉科 陳霜 編輯:宣傳辦
一審:陳衛(wèi)華 二審:劉艷平 三審:涂劍
欄目:婦幼健康科普