“天惶惶，地惶惶，我家有個夜哭郎……”這首民間歌謠道盡了無數家長面對寶寶夜間哭鬧的焦慮與無奈。

小兒夜啼多見于1歲內嬰兒，表現為夜間定時哭鬧、難以安撫，或睡中突然驚醒、啼哭不止，長期如此不僅影響孩子生長發育，更讓家長身心俱疲。中醫認為，夜啼多與臟腑功能失調相關，通過辨證推拿可調和氣血、安神定志。

本文結合臨床實踐，為家長提供一套安全有效的小兒推拿方案。

一、夜啼≠矯情！

中醫眼中的“夜哭郎”

生理特點：嬰幼兒“心肝常有余，脾常不足”，神經系統發育不完善，易受外界刺激或內傷飲食影響，導致陰陽失衡、神魂不安。

常見病因（需辨證施治）：

??脾寒腹痛：哭聲低弱、手腳發涼、喜蜷縮趴睡，便溏夾奶瓣。

??心經積熱：哭聲響亮、面赤唇紅、煩躁蹬被、眼屎多。

??驚恐傷神：突然驚哭、睡中易醒、緊抓大人、指紋青紫。

??乳食積滯：夜間哭鬧伴腹脹、口氣酸臭、大便酸臭或便秘。

??警示信號：若伴隨發熱、嘔吐、皮疹或哭鬧時雙腿蜷縮（警惕腸套疊），需立即就醫！

二、小兒推拿

夜啼調理四步法

基礎準備：室溫26-28℃，雙手洗凈搓熱，可用嬰兒撫觸油潤滑；選擇寶寶清醒或淺睡時操作，避開餐后1小時內。

1. 安神定志核心手法

揉小天心（安神要穴）：

定位：手掌根部，大小魚際交界凹陷處。

操作：用中指指腹順時針揉100-200次，力度如羽毛拂過。

作用：鎮驚安神，緩解驚嚇引起的夜啼。

清心經（清心火）：

定位：中指末節螺紋面（從指根到指尖）。

操作：拇指從指根向指尖直推100次，動作輕快柔和。

作用：適合心火旺引起的哭鬧、入睡困難。

2.調理脾胃組合套餐

補脾經（健運脾胃）：

定位：拇指橈側緣，指尖到指根成一直線。

操作：拇指從指尖推向指根200次，速度均勻。

作用：改善脾虛寒導致的夜啼、消化不良。

摩腹（消積導滯）：

手法：掌心對準肚臍，順時針輕摩腹部3分鐘。

技巧：想象在腹部畫“の”字形，促進腸道蠕動。

3.溫陽散寒關鍵穴

推三關（溫補陽氣）：

定位：前臂橈側，腕橫紋至肘橫紋成一直線。

操作：拇指或食中指并攏從腕推向肘100次。

適用：手腳冰涼、脾寒腹痛型夜啼。

揉外勞宮（溫中散寒）：

定位：手背中央，第2-3掌骨間凹陷處（與內勞宮相對）。

操作：拇指按揉1-2分鐘，力度稍重（以寶寶不抗拒為準）。

4.鎮驚止啼特效穴

掐揉五指節（安神定驚）：

定位：五指背側第一指間關節橫紋處。

操作：拇指逐一掐揉各指節3-5遍，先掐后揉。

作用：緩解受驚后夜啼、睡中驚跳。

三、飲食禁忌

哺乳期母親忌食辛辣、咖啡、巧克力；已添加輔食寶寶晚餐忌油膩難消化食物。

四、家長必知的“安睡法則”

?? 環境調節：睡眠區光線柔和（建議使用紅色暖光小夜燈），室溫保持22-24℃。播放白噪音（如雨聲、海浪聲）掩蓋突發聲響。

?? 建立晝夜節律：白天小睡不超過3小時，傍晚避免過度興奮游戲。

?? 固定睡前儀式：撫觸→換尿布→喂奶→輕哼搖籃曲。

?? 安撫技巧：“袋鼠抱”：讓寶寶貼于家長胸口，感受心跳和體溫。

?? 按摩耳廓：用指腹輕揉耳垂至耳尖，重復10次。

五、注意事項

推拿每天1次，連續3天后觀察效果，可持續1周；

操作后若出現短暫哭鬧加重，需暫停；

早產兒、皮膚破損、發熱期間慎用推拿；

頑固性夜啼需排查維生素D缺乏、過敏等因素。

中醫典籍啟示

《幼科發微》云：“小兒夜啼，非獨饑寒，多因神怯。”現代研究證實，輕柔的撫觸推拿能刺激皮膚神經末梢，促進5-羥色胺分泌，幫助寶寶建立安全感。記住，父母的耐心與科學護理才是最好的“安神藥”。當“夜哭郎”變身“安睡寶”，那些深夜的疲憊終將化作成長的欣慰。

溫馨提示

小兒推拿需辨證準確，特殊情況隨診，咨詢地址：岳陽市婦幼保健院二樓兒童保健與康復醫學中醫保健門診咨詢(兒保科 熊貓區C02、C03診室)

咨詢電話：0730-8600545

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供稿：兒童保健與康復醫學中心 曾元香、李思晴  

編輯：宣傳辦

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欄目：婦幼健康科普