嬰幼兒處于生長發育期，新陳代謝旺盛，需氧量大，尤其是早產和低體重等高危兒，極易發生直接或間接組織缺氧缺血，從而引發缺血缺氧性腦病，甚至腦性癱瘓。高壓氧治療能及時有效的改善缺氧狀態，恢復大腦功能，減少腦損傷等后遺癥的發生。早發現、早干預、早治療，神經系統后遺癥的發生率越低，6個月以內為治療黃金時期！

什么是高壓氧治療？

嬰幼兒的高壓氧治療是讓新生兒或嬰幼兒在高于一個大氣壓環境中吸入高濃度氧。

該治療增加局部腦血流灌注和腦組織含氧量，改善腦細胞缺氧狀態，同時激發腦細胞的活性和代謝，從而促進損傷的腦細胞修復，改善大腦中樞對周圍神經刺激的敏感性，提高運動、言語、智力等發育落后孩子的療效。

國內近年來己普遍使用HBO（高壓氧治療），經過治療的對照研究，認為HBO早期治療比晚期治療效果好。

我科開展高壓氧治療已有20年，經驗豐富，治療患兒超35000人次，為患兒爭取了寶貴的康復時間。

新生兒適應證有哪些？

1.新生兒常見病：新生兒窒息（復蘇后）、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒膽紅素腦病、新生兒胎糞吸入綜合征、新生兒溶血性黃疸等。

2.新生兒預防性治療：如產程過長（總產程超過24小時）、臍帶脫垂或繞頸、胎位不正、胎膜早破、以及胎頭吸引或產鉗助產的患兒，均應常規給予預防性高壓氧治療。另外，重病孕婦產兒的預防性治療，如心臟病孕婦、中毒孕婦、嚴重貧血孕婦、糖尿病孕婦、嚴重感染孕婦等。

3.新生兒手術后治療：新生兒腸穿孔（腹膜炎）或肥厚性幽門狹窄等術后即行高壓氧治療，國外報告有良好療效。

嬰幼兒適應證有哪些？

運動障礙、發育遲緩、腦性癱瘓、顱腦外傷、病毒性腦炎、腦水腫、藥物及其它中毒、一氧化碳中毒等。

高壓氧治療能增加肝臟的血供和氧供，增強肝細胞的解毒功能；促進腸道內氣體的吸收，增強腸蠕動。針對新生兒黃疸、鼓勁、腸脹氣均取得非常好的臨床療效。

禁忌證有哪些？

1.未經處理的氣胸、活動性內出血及出血性疾病者禁用。

2.小兒高熱驚厥。

3.早產兒。特別是32周以下的早產兒，體重小于2500克的低體重兒。對于糾正胎齡達足月后（滿37周），體重≥2500克的早產兒，在眼底檢查通過后可以進行高壓氧治療。

4.嚴重肺部感染。

高壓氧治療注意事項

1.備好尿不濕2~3片；

2.備好溫開水和擦汗巾；

3.進艙前0.5~1小時喂完奶；

4.穿純棉衣物進艙；

5.禁止小兒身上涂有精油、潤滑油、爽身粉等；

6.出現感冒、發燒、腹瀉等情況應暫停高壓氧治療。

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供稿：兒童保健與康復醫學中心 李思晴、唐立華  編輯：宣傳辦

一審：金鵬  二審：羅滔、曾元香  三審：劉艷平

欄目：婦幼健康科普