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一、參保對象

1、居民醫(yī)保：僅限于岳陽市、縣、區(qū)城鄉(xiāng)居民每年度正常參保對象。

2、職工醫(yī)保：僅限于岳陽市、縣、區(qū)用人單位職工每年度正常繳納醫(yī)療生育保險對象。

二、職工、居民醫(yī)保報備流程、須知

岳陽市職工醫(yī)保、樓區(qū)職工醫(yī)保、開發(fā)區(qū)職工醫(yī)保、岳陽縣職工、岳陽地區(qū)居民醫(yī)保在我院住院結(jié)算中心9號窗口報備，其它職工醫(yī)保人員在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局或政務(wù)大廳報備：

1、生育住院：懷孕三個月后攜帶身份證或社會保障卡、準(zhǔn)生證、孕期B超單報備（僅含居民醫(yī)保）

2、引產(chǎn)、流產(chǎn)：身份證或社會保障卡、準(zhǔn)生證、住院證、疾病證明B超單報備（職工醫(yī)保）

3、上環(huán)：身份證或社會保障卡報備（職工醫(yī)保）

4、取環(huán)：身份證或社會保障卡、疾病證明B超單報備（職工醫(yī)保）

5、帶環(huán)懷孕（門診）：身份證或社會保障卡、疾病證明B超單報備（職工醫(yī)保）

6、帶環(huán)懷孕（住院）：身份證或社會保障卡、住院證、疾病證明B超單報備（職工醫(yī)保）

三、報銷政策

1、產(chǎn)檢門診

居民醫(yī)保：需要報備，經(jīng)報備后醫(yī)生先開診療項目再帶個人有效身份證原件/社保卡/醫(yī)保電子憑證和報備單即可到我院住院結(jié)算中心醫(yī)保7號窗口報銷或在產(chǎn)前門診自助機上操作完成報銷。（除耗材及藥品外最高可報銷門診產(chǎn)檢費用600元）。

職工醫(yī)保：需要報備，經(jīng)報備后即可到我院住院結(jié)算中心醫(yī)保7號窗口直接報銷或在產(chǎn)前門診自助機上操作完成報銷；（按醫(yī)保項目比率報銷；除耗材及藥品外最高可報銷門診產(chǎn)檢費用800元）；只需支付個人自付部分。

2、生育住院

居民醫(yī)保：生育平產(chǎn)最高補助標(biāo)準(zhǔn)為2000元；生育剖宮產(chǎn)最高補助標(biāo)準(zhǔn)為3000元。

職工醫(yī)保：生育平產(chǎn)最高補助標(biāo)準(zhǔn)為2800元；生育剖宮產(chǎn)最高補助標(biāo)準(zhǔn)為4200元；剖宮產(chǎn)有并發(fā)癥需根據(jù)各病種情況執(zhí)行相應(yīng)的支付標(biāo)準(zhǔn)。

3、普通住院

居民醫(yī)保：普通住院起付線為1200元；統(tǒng)籌報銷比例為65%。

職工醫(yī)保：普通住院起付線為1100元；統(tǒng)籌報銷比例為85%；退休人員87%。

四、咨詢電話

本院醫(yī)療保險部   0730—8600551、8600675